Особенности государственного управления совместным лечебно-оздоровительным предпринимательством (на материалах Приморского края)
Features of state management of joint medical and health-improving entrepreneurship (on the materials of Primorsky Krai)
Авторы
Аннотация
В условиях объявленной в 1992 г. либерализации российской внешнеэкономической деятельности наряду с притоком в Россию иностранных инвестиций активизировался процесс создания совместных предприятий в различных видах экономической деятельности. В приграничных регионах Дальнего Востока в последние 10 лет наблюдается высокая динамика развития весьма специфичного лечебно-оздоровительного предпринимательства с участием Японии, Республики Корея, Вьетнама, КНР и других соседних стран, что определяет необходимость совершенствования государственной политики регулирования процессов их создания и функционирования. В настоящей статье представлены результаты исследования тенденций и проблем решения этой приоритетной задачи для обеспечения здоровья дальневосточного населения, на примере Приморского края.
Авторами с использованием официальных статистических данных, а также отчётной информации совместных лечебно-оздоровительных предприятий за последние 10 лет проведён анализ их организационно-правовой формы, состава учредителей, структуры оказываемых услуг, и получаемых финансовых результатов. Особое внимание уделено выявлению недостатков в действующей системе регионального управления государственными учреждениями здравоохранения. На основе проведённого интервьюирования ряда руководителей совместных лечебно-оздоровительных предприятий и их клиентов, представителей Министерства здравоохранения Приморского края предложена принципиально новая схема государственного управления совместным лечебно-оздоровительным предпринимательством на региональном уровне.
Ключевые слова
совместное предпринимательство, лечебно-оздоровительные услуги, Приморский край, развитие, государственное управление.
Рекомендуемая ссылка
Особенности государственного управления совместным лечебно-оздоровительным предпринимательством (на материалах Приморского края)// Региональная экономика и управление: электронный научный журнал. ISSN 1999-2645. — №2 (70). Номер статьи: 7003. Дата публикации: 06.04.2022. Режим доступа: https://eee-region.ru/article/7003/
DOI: 10.24412/1999-2645-2022-270-3
Authors
Abstract
In the context of the liberalization of Russian foreign economic activity announced in 1992, along with the influx of foreign investments into Russia, the process of creating joint ventures in various types of economic activity intensified. In the border regions of the Far East in the last 10 years, there has been a high dynamics of development of a very specific health and wellness business with the participation of Japan, the Republic of Korea, Vietnam, China and other neighboring countries, which determines the need to improve the state policy of regulating the processes of their creation and functioning. This article presents the results of a study of trends and problems of solving this priority task to ensure the health of the Far Eastern population, using the example of Primorsky Krai.
The authors have analyzed their organizational and legal form, the composition of the founders, the structure of the services provided, and the financial results obtained using official statistical data, as well as reporting information of joint medical and wellness enterprises over the past 10 years. Special attention is paid to the identification of shortcomings in the current system of regional management of public health institutions. Based on the conducted interviewing of a number of heads of joint health-improving enterprises, representatives of the Ministry of Health of Primorsky Krai, a fundamentally new scheme of state management of joint health-improving entrepreneurship at the regional level is proposed.
Keywords
joint venture, health-improving services, Primorsky Krai, development, public administration.
Suggested Citation
Features of state management of joint medical and health-improving entrepreneurship (on the materials of Primorsky Krai)// Regional economy and management: electronic scientific journal. ISSN 1999-2645. — №2 (70). Art. #7003. Date issued: 06.04.2022. Available at: https://eee-region.ru/article/7003/
DOI: 10.24412/1999-2645-2022-270-3
Введение
Современный этап международного сотрудничества характеризуется высокой активностью совместного предпринимательства, что обусловливает необходимость совершенствования системы государственного управления его развитием с учётом специфики осуществляемых видов предпринимательской деятельности. В значительной степени это относится к оказанию лечебно-оздоровительных услуг с использованием медицинских методов и технологий различных стран. Высокая динамика создания соответствующих совместных предприятий наблюдается в последние года в приграничных регионах российского Дальнего Востока и, прежде всего, в Приморском крае. Она объясняется с одной стороны традиционно низким уровнем лечебно-оздоровительного обеспечения этих регионов по сравнению с центром страны, а, с другой стороны географической близостью стран с высокоразвитой медициной и курортно-рекреационным потенциалом, таких как Япония, Китай, Республика Корея, Вьетнам и Таиланд. Наличие такой важной социально-экономической предпосылки в условиях объявленной в 1992 г. либерализации российской внешнеэкономической деятельности стало своеобразным катализатором инвестиций и технологий указанных стран в создание совместных лечебно-оздоровительных предприятий в дальневосточных регионах, обладающих большой ёмкостью соответствующего рынка услуг. Только в Приморском крае к настоящему времени создано и отлицензировано 10 таких предприятий с участием иностранного капитала, развитие и эффективная деятельность которых при обеспечении необходимой конкурентоспособности требуют применения особых мер государственного регулирования и поддержки. Научное обоснование решения этой проблемы составляло главную цель настоящего исследования.
Методы исследования: обобщение, сравнение, анализ, классификация, синтез и пр.
Материалы исследования основаны на статистических показателях совместных лечебно-оздоровительных предприятий и их финансовой отчётности, на результатах интервьюировании представителей органов власти и руководителей предпринимательских структур Приморского края.
Результаты исследования и их обсуждение
Сравнительно низкий уровень развития рынка лечебно-оздоровительных услуг в дальневосточных регионах в последние 20 лет формирует участие в этом жизненно важном процессе медицинского сообщества Восточной Азии и, прежде всего, таких стран как Япония, Республика Корея, Сингапур, Таиланд, Вьетнам, Китай. С созданием устойчивых транспортных коммуникаций между российским Дальним Востоком и перечисленными странами за счёт открытия международных авиахабов в гг. Владивостоке и Хабаровске, значительно возрос пассажиропоток дальневосточников в эти страны на лечение, в том числе по линии медицинского туризма. Закономерным экономически обоснованным следствием такого процесса явилось открытие в различных дальневосточных городах совместных российско-зарубежных лечебно-оздоровительных предприятий, что особенно характерно для Приморского края.
Как показывают статистические данные, начиная с 2015 г. и по настоящее время этот процесс здесь соответствует общероссийской динамике при параллельном формировании теневого рынка лечебно-оздоровительных услуг, в основном узкой специализации на традиционной восточной медицине.
Важно отметить, что лицензированные предприятия как правило имеют высокоразвитую инфраструктуру, широкий спектр оказываемых услуг и соответствуют уровню среднего предпринимательства (табл. 1).
Рисунок 1 – Динамика создаваемых совместных российско-зарубежных лечебно-оздоровительных предприятий
Источник: составлено автором с использованием [1].
Таблица 1 – Характеристика совместных российско-зарубежных лечебно-оздоровительных предприятий на территории Приморского края
| Наименование организации | Год создания | Виды оказываемых услуг |
| Центр традиционной китайской медицины Ли Вест | 2002 | Лечение ожирения, различные виды массажа, восстановительная медицина, продажа лечебных китайских элексиров |
| ООО «Наену» | 2002 | Стоматологическая практика |
| ООО «Медицинская корпорация «ХОКУТО» | 2011 | Комплексная диагностика на японском оборудовании, КТ, МРТ, УЗИ, реабилитация, узкие специалисты, дистанционные консультации японских врачей |
| ООО «Пасифик Интернешнл Хоспитал» | 2012 | Многопрофильная частная больница с иностранным капиталом |
| ООО «Кормед Центр» | 2013 | Стоматологическая практика совместно с лучшими клиниками Республики Кореи |
| ООО «Джордж-Поликлиника» | 2015 | Многопрофильный медицинский центр |
| ООО «Юйши» | 2016 | Массажный салон, продажа лекарственных препаратов. Лицензированный центр китайской медицины |
| ООО «Эхсон» | 2017 | Стоматологическая практика |
| ООО «Медицинский центр «Джей Джи Си Хокуто Медсервис» | 2017 | Лечение инсультов, заболеваний позвоночника, болей различной локализации, восстановление после эндопротезирования, болезни Паркинсона, травм позвоночника |
| Клиника репродукции и генетики Next Generation Clinik (ООО «Эн Джи Си Владивосток» | 2018 | Лечение бесплодия Донорские программы Генетика |
| Центр «АСК МЕД» | 2019 | Медицинский консультационный центр по организации лечения и диагностики пациентов за рубежом, преимущественно в Китае, Республике Корее, Сингапуре, Таиланде, Израиле, Японии и пр. |
Источник: составлено автором по [2-7]
Анализ приведённых в табл. 1 данных показывает, что процесс развития лечебно-оздоровительного предпринимательства сопровождается расширением спектра оказываемых ими услуг с достижением конкурентных преимуществ за счёт использования инновационного зарубежного оборудования, а также более высокого, по сравнению с подобными российскими учреждениями, уровня менеджмента. При этом из числа приведённых в таблице совместных предприятий наибольший объём высокотехнологичных лечебно-оздоровительных услуг приходится в последние года на ООО «Медицинская корпорация «Хокуто» и ООО «Медицинский центр «Джей Джи Си Хокуто Медсервис», созданных при участии капитала Японии.
Исследование страновой структуры совместных российско-зарубежных предприятий позволяет признать лидерство за инвесторами Китая (27%), Японии (18%), Республики Корея и Нидерландов (по 9%) (рис. 2).
О возрастающем участии российско-зарубежного лечебно-оздоровительного предпринимательства в социально-экономическом развитии Приморского края свидетельствует динамика роста их клиентской базы, а также получаемого финансового дохода. Для её оценки авторами с использованием официальных данных Федеральной налоговой службы проанализирована деятельность 4-х наиболее крупных и многопрофильных предприятий за последние 5 лет (табл. 2).
Очень важно отметить, что в этот период начинает формироваться система их государственной поддержки через территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС).
Рисунок 3 – Страновая структура совместных лечебно-оздоровительных предприятий в Приморском крае (2021)
Талица 2 – Динамика выручки совместных лечебно-оздоровительных предприятий в Приморском крае, млн. руб., *к уровню 2017 г. [7]
| Наименование организации | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | 2020/2016, % |
| ООО «Пасифик Интернешнл Хоспитал» | 175 | 175 | 206 | 198 | 201 | 115 |
| ООО «Джордж-Поликлиника»* | — | 2,8 | 12 | 11 | 14 | 5,0 р. |
| ООО «Медицинская корпорация «ХОКУТО» | 38 | 42 | 44 | 41 | 45 | 118 |
| ООО «Кормед Центр» | 0,7 | 1,6 | 4,8 | 6,7 | 8,8 | 1257 |
| Итого по группе | 213,7 | 221,4 | 266,8 | 256,7 | 268,8 | 126 |
В частности, по итогам 2021 г. в ООО «Пасифик Интернешнл Хоспитал» доля ФОМС в общем объёме финансирования достигла 12% с тенденцией дальнейшего увеличения при адекватном совершенствовании государственного механизма обеспечения этого процесса.
Перспективным является и практикуемая в Приморском крае форма отраслевой поддержки лечебно-оздоровительного предпринимательства через систему добровольного медицинского страхования с привлечением средств крупных предприятий на обеспечение диспансеризации и лечения своих сотрудников. Важной предпосылкой осуществления указанной политики как на государственном, так и отраслевом уровнях по мнению авторов является достижение отдельными совместными российско-зарубежными предприятиями достаточно высокого конкурентного потенциала на региональном рынке медицинско-оздоровительных услуг при эффективном задействовании при их предоставлении факторов инновационности, клиентоориентированности и качества. К такому выводу приводят результаты проведённого авторами в 2021 г. интервьюирования ряда руководителей и представителей субъектов регионального управления непосредственно совместных лечебно-оздоровительных предприятий и их клиентов (всего 47 чел.). На этой же информационной основе представляется обоснованным совершенствование существующей в настоящее время системы государственного управления здравоохранением на основе ФЗ-126 и ФЗ-133 с учётом динамики создания лечебно-оздоровительного российско-зарубежного предпринимательства на региональном уровне. В части этого совершенствования предлагается использовать принципиальную схему государственного регулирования процессов создания, лицензирования, поддержки и мониторинга для обеспечения привлечения национальных и зарубежных инвестиций в развитие конкурентного лечебно-оздоровительного предпринимательства как фундаментальной основы улучшения качества жизни российского населения (рис. 3)
Реализация предлагаемой схемы по мнению авторов позволяет решить существующие в настоящее время проблемы информационного обеспечения анализа и планирования создания и функционирования российско-зарубежных лечебно-оздоровительных предприятий, государственной поддержки с использованием ресурсов ФОМС и ДМС, а также повышение их вклада в социально-экономическое развитие регионов.
Рисунок 3 – Принципиальная схема государственного управления совместным лечебно-оздоровительным предпринимательством
Выводы и заключение
Представленные результаты исследования позволяют сделать вывод об устойчивой тенденции прихода на российский рынок зарубежных инвесторов с целью создания совместных лечебно-оздоровительных предприятий. В последние годы усиливается их вклад в социально-экономическое развитие приграничных регионов Дальнего Востока с относительно низкой обеспеченностью их населения высокотехнологичными медицинскими услугами. Уже сейчас только в Приморском крае функционируют 11 таких предприятий с высоким конкурентным потенциалом, причём некоторые из них получают государственную поддержку в форме допуска к ресурсам ФОМС, а также фондов добровольного медицинского страхования. Однако, дальнейшее развитие совместного лечебно-оздоровительного предпринимательства сдерживается несовершенством существующей системы государственного управления национальной системой здравоохранения с учётом выявленных процессов. Предложенная принципиальная схема организации управления лечебно-оздоровительным предпринимательством позволит повысить его роль в улучшении качества жизни населения и в социально-экономическом развитии региона.
Интернет-ресурсы:
- Число предприятий с участием иностранного капитала (включая микропредприятия). – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.fedstat.ru/indicator/42990
- Центр традиционной китайской медицины Ли Вест. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.yell.ru/vladivostok/com/centr-tradicionnoj-kitajskoj-mediciny-li-vest_13420837/
- АСК МЕД. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.yell.ru/vladivostok/com/ask-med_11938565/
- Целители Востока. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.yell.ru/vladivostok/com/tseliteli-vostoka_3553093/
- Клиника репродукции и генетики Next Generation Clinik (ООО «Эн Джи Си Владивосток». – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://vldv.ngc.clinic/contact-me
- О стоматологической клинике ООО «Наену». – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://naenu.business.site/
- Данные по предприятиям Rusprofile. – [Электронный ресурс]. – Режим доступа: https://www.rusprofile.ru/id/6802536
Internet resources:
- Number of enterprises with foreign capital participation (including micro-enterprises). — [Chislo predpriyatiy s uchastiyem inostrannogo kapitala (vklyuchaya mikropredpriyatiya)]. – Access mode: https://www.fedstat.ru/indicator/42990
- Lee West Center for Traditional Chinese Medicine. — [Tsentr traditsionnoy kitayskoy meditsiny Li Vest]. – Access mode: https://www.yell.ru/vladivostok/com/centr-tradicionnoj-kitajskoj-mediciny-li-vest_13420837/
- ASK MED. [ASK MED]. – Access mode: https://www.yell.ru/vladivostok/com/ask-med_11938565/
- Healers of the East. [Tseliteli Vostoka]. – Access mode: https://www.yell.ru/vladivostok/com/tseliteli-vostoka_3553093/
- Next Generation Clinic of Reproduction and Genetics (NGC Vladivostok LLC. [Klinika reproduktsii i genetiki Next Generation Clinik (OOO «En Dzhi Si Vladivostok»]. — Access mode: https://vldv.ngc.clinic/contact-me
- About the dental clinic «Naenu» Ltd. [O stomatologicheskoy klinike OOO «Nayenu»]. – Access mode: https://naenu.business.site/
- Data on Rusprofile enterprises. [Dannyye po predpriyatiyam Rusprofile]. – Access mode: https://www.rusprofile.ru/id/6802536
Еще в рубриках
Отраслевая экономика регионов
Государственное и муниципальное управление